【调查】学生记者采访手记：温岭案看中国当下医患关系

面对这起血案，人们在谴责行凶者丧心病狂的行为，相信其必将受到法律严惩的同时，也不得不追问：到底什么原因导致了这场血案？类似案件的多次发生到底是巧合还是必然？悲剧如何不再发生？医患不和谐症结何在？将来会直面这个问题的我校同学进行采访，回答汇总如下：1. 人心不安，患者对就医有被坑恐惧感。 2.沟通问题，病人和医生不能平等对话。3.自私心理，有的医生想谋利，患者想得到更好的服务。4.制度问题，医生应该靠技术、专业吃饭而不是靠卖药靠单位获取资薪。5.病人家属着急心情可以理解，但不能冲动，要理解配合医生。医生也要体谅病患和家属的苦衷，认真负责。6.医药费太贵。 7.保障制度不完善。 8. 媒报道偏颇失公允 ，把个案夸大成整体问题。 同学们对医患关系提出了自己的看法，总结起来有两点：1.体制问题。在现行医疗体制下，由于医疗卫生设施缺乏，公共医疗物品粗制滥造，医院接诊收费不合理等原因造成看病难，看病贵的现象，医患双方都得不到确切的保障，都是受害者。2.道德问题。医患之间不信任，媒体不实报道，不法分子造谣滋事……医生一直处于舆论的劣势。

怎样改变？ 1.改进服务模式，提高服务质量，对人民加强宣教，预防医患纠纷.2.可以对民办诊所等民间卫生单位加以指导和支持,给患者提供更多就诊的选择。3.完善医疗体制。降低医药费。对医生多进行人文教育，对公众多进行素质教育。 5.有效的利用媒体工具，宣传法制道德思想，鼓励人们用法律维护自身权益。 追问：如果现在实行全民医保，还会存在这样的问题吗？ 有人说：还是会有问题,比如医院靠国家拨款,为了盈利,必然要压缩报销的比例,或者强迫医生用便宜的药来降低成本，这样医生的利益全部掌握在医院手里，因此无法调动他们工作的积极性。像美国都是医生独立营业,编制不属于任何一家医院,完全凭技术，自己的专业特长吃饭，这样就不存在分配不合理的问题，当然这只是一个方面。假设全民医保实行，那么必须要有更加完善而且不同于现在的医务、医保管理体制建立，这无疑不是一个漫长而且困难的准备阶段。 在任何国家，医患之间都不可能没有纠纷和冲突。除了医疗，在教、科、文等各领域都存在信任缺失的问题。由于信任度的不足，个体的暴戾化倾向加剧了整个社会负面情绪发酵，中国人越来越像“愤怒的小鸟”，为争一个座位，或一言不合，都可能拳脚相向。 从妖魔化教师到医生，直到“杀医案六成人高兴”，现状堪忧。而只有当公众看到整个社会出现的信任危机，避免过多强调别人、制度、社会和国家责任，意识到最基本的“人人参与”。在以往的案例分析中，医生往往被定位为强势和恶劣的一方，因此被认定在医患矛盾中应承担主要责任。而随着患者伤害医生的恶性事件逐渐增多，继续把医患矛盾归罪于医护人员，不免有点不近情理，于是把造成医患矛盾的罪责，归结于不合理的医疗保障制度，又成了最普遍的结论，并把“尽快改变不合理的医疗制度”，视为根绝医患矛盾的“治本之策”。 很多专家学者提出了不同建议，比如改变以药养医制度，比如为医德建档，比如确保病人就诊时间……应该说，这些建议不同程度地会缓解医患矛盾，但都可能无法“药到病除”。至少目前为止在解决医患矛盾、缓解医患关系上，没有出现什么为之有效的“治本之策”。 我们有这样的生活常识，一位并不专业的大夫，如果能够认真倾听病人的诉说，并耐心解释病理及用药方案，往往会被患者视作“好医生”。 可惜的是，医生的专业知识在提高，但常忽略与病人之间的沟通，甚至面对病人的知情诉求，以“讲了你也不懂”来回应，加剧了医患关系的裂痕。有医生表示很怀念非典时期的医患关系，2003年的医疗条件并没有2013年10月25日此时好，但是医患关系却形同鱼水，一个重要原因就是危难中的守望相助、并肩战斗，令双方增进了沟通信任。 但我们仍有理由相信，当下绝大多数医生是尽心尽力为患者看病的，而绝大多数患者是怀着相信医生的态度求医的。对患者而言，情感的鼓励、认同可能并不比手术、药品作用小。相对应的，患者若能更加体谅医生的压力和辛苦，相信双方纵使遇到不愉快，也能较和平地处理。 美国医生特鲁多有句名言——医生对于病人“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。” 我们作为南医大学子，“明德至善，博学至精”的校训常萦绕耳畔，我们也许没有办法改变当下令人揪心的医患关系，但我们可以改变我们自己，也只有这样我们才能最终打破这个僵局。我们在努力！

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