临床执业医师实践技能考试真题四[1]-临床执业医师考试

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临床执业医师真题答案

2012-5-15 20:39:22 文/王子轩

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91 号题 病史采集 女 18 岁

右头顶部跳痛一小时 病例分析

65 岁 便血半年 加重伴排便困难 2 周

92 号题

第一站 病史采集

男性,40 多岁,突发头部剧烈疼痛伴意识障碍 5 小时。 病例分析

男性,31 岁,腹部疼痛 1 天。 一天前,患者饮酒后出现腹部疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物。既往无类似发作病史。 查体:剑突下压痛。余未查见明显阳性体征。

辅助检查:WBC10.1X10e9。血淀粉酶 65,尿淀粉酶

第二站 操作:

1、腹股沟淋巴结的检查

2、膀胱的叩诊

3、腹部的触诊 第三站

1、选 A 全收缩期杂音,伴广泛性心前区传到

2、选右下肺呼吸音消失 阅片:右肱骨骨折、肺癌 CT 是肝破裂 心电图是:房颤、室速 医德医风那个选

93 号题

病史:突发性 baozha 性头痛伴意识不清 病例分析:高血压心脏病(具体不清) 体格检查:眼睛集合反射、肺部触觉语颤、腹部听诊 操作:导尿

94 号真题 病例分析:高血压 心衰 病史采集:发热 惊厥

肝硬化。

94 号题:病史采集:发热、惊厥;病例分析:高血压、心衰。胫腓骨骨折:肾结石 X线 肺泡呼吸音

医德医风:听诊时医生没有悟热听诊器头

95 号题 第一站 病史采集:咳嗽、咯血,右侧胸痛 病例分析:肝癌

第二站

1.体格检查:跟腱反射, 巴宾斯基(Babinski)征,腹主动血管听诊(腹主动脉狭窄),肝 脏的触诊(单手、双手)

2.操作:车祸伤病人,右小腿开放性骨折,但未见明显出血,包扎固定方法,考官提问,固 定的时候为什么夹板要超出关节,除夹板以外还可以用什么固定?

第三站(不一定正确哈)

听诊是我选的:1.心率不齐 2.双相哮鸣音 X:我选的尺桡骨双骨折,片子太小,尺骨茎突隐约看到有骨折; 肺癌

CT:急性胰腺炎 心电图:1.房颤

2.室性心动过速 最后一题:最小伤害原则

96 号题

郁闷本来下午想在论坛查 96 号题的,结果论坛没有!我自己帮我记得的发上来共大家参考!

第一站:

病史采集:女,5 岁,反复出现四肢抽搐半意识障碍,最近频发! 病例分析:长期进食后出现反酸,烧心,食管有异物感!服药药物后缓解,停止服用后有出 现症状,在进食后加重!平时只有高血压,其他体格检查无异常

我考虑是 胃食管反流 高血压

第二站: 操作:一个左上臂开放性骨折的病人,无活动性出血,叫你现场急救,并用三角巾固定送医 院(提醒大家:摘自医 学教 育网论坛要去观测生命体征,处理伤口,模拟现场操作) 体格检查:测量血压

,肺部听诊,腹部视诊

97 号题

一、病史采集:5 岁儿童,反复四肢抽搐和意识障碍 1 年余,再发伴加重几天;病例分析: 结核性腹膜炎 二、体格检查:脑膜刺Ji症,腹部包块的深部触诊,腹壁静脉血管曲张的血流判断;基本操 作:胸外心脏按压,单人抢救的流程 上腔静脉血流方向判断, 第三站:股骨颈骨折,硬膜下血肿。其他的忘了。

98 号题:病史采集:意识障碍 4 小时伴肌无力 病例分析:急性胰腺炎?

体格检查:腹部触诊 右肾叩诊 心脏听诊说心界 技能:手术衣脱穿 手套

语颤增强见于什么病,肺实变胸部摩擦音哪里最强,心包摩擦音那最强?接台手术先脱手套 还是手术衣?

99 号题第一站为男性,突发意识障碍加右侧肢体无力5小时,间断腹痛,脓血便1年,加 重1周,溃疡性结肠炎。第二站心脏听诊,肝上下界吼诊,还有腹部压痛,反跳痛检查,第 三站记不住了

CO 中Du,简易呼吸机面罩给氧

100 号

1 病史采集:昏迷病人,有抑郁症病史。

2 病例分析:病Du性肝炎 急性黄疸性肝炎(疟疾) 甲肝可能性大

3 体格检查:测腋下体温,量血压脉搏呼吸和胸部扣诊,肺部叩诊,心脏听诊内容,阑尾手

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