【鹊华·齐鲁医家】孔继菼

孔继菼，字甫涵，号云湄，是至圣六十九代孙，清代山东滕县人，乾隆丁酉（公元1777年）举人。晚年著《一见草》（《滕县志》作《医鉴草》），“盖以医理无穷，不敢执一见以蔽众见云尔。”（《一见草》序言）是书四卷，凡八十二篇（一说九十二篇），以病刊案，议证精详。

孔氏生活于清代乾隆、嘉庆年间，出生于乾隆十三年（公元1748年）。少年启蒙于祖父孔毓铭在南荒村设立的义塾，和邻村柴里举人满秋石是同窗好友，相交最善。乾隆辛卯年（1771年），始求学于滕县嘤鸣楼，寒窗苦读，学堂乃曲阜陆家庄乙酉举人颜星堂开办。孔氏与同门满秋石，颜逢甲，赵钟骏诸名士齐名。《滕县志·孔继菼传》载：“一时有五虎八狼之目，先生之所谓虎爪者也”。并于乾隆四十二年丁酉（公元1777年）中举，时年29岁。后先生赴春闱进士不第，遂无意进取。又因其祖母患病卧床缠绵不愈，于是弃儒从医，转而开始研究《内经》《伤寒论》《金匮》等书，贯穿古今，皆能得其要领，旷然有悟，遂神于医道。对祖母之病，既精且勤，病遂以愈。据《滕县志》（光绪本）卷五：“读仲景《伤寒论》，旷然有悟，遂神于医。贯串古今书，皆能得要领，损其太过以济所不及。著有《医鉴草》，投药辄立效。”时遇瘟疫大流行，危殁者多，先生治之，全活甚众，无不著手成春，而以医名驰于鲁南苏北地区。据《滕县志·孔继菼传》（道光本）载：“以医自娱。其于医也，别有神悟，即属沉病，无不著手成春。”常往返峰城、沛县、鱼台、曲阜诸地诊病，并与诸名家儒士相往来，凡病之疑似者，奇怪者，必书其原委。

孔氏治病宗古人而不泥其法，侧重于既病机体的内在条件，量其虚实，不同施治，多起病者于垂危之乡，且注重后天脾胃。他认为：“中焦脾胃之官，上下之枢纽也。”“脾胃即安，乱气必渐就宁贴。”调理脾胃，重在气机的舒畅，使“乱气”“转为正气”“而新血渐生”（《一见草》卷一），进而使既病脏腑恢复原来的生理功能。后天得养，气机不郁，病生无由。孔氏涉猎广博，尤精伤寒，对古人经验每多发挥，遣方用药更是胆大心细，在服药的方法上，也因证而异，对症治疗，体现了孔氏潜心用药的造诣。

孔氏晚年患中风病不语，于嘉庆二十五年庚辰龙年（公元1820年）秋天病故。死后，被其子广曧葬于南荒村东南约半里许的新茔。丰碑伟岸，相传碑文是滕县举人颜逢甲所撰述，今惜其碑已碎，故碑文不可考。

来源｜山东中医药大学报

专栏主持｜刘更生、赵翔凤

篆刻｜宋文彰

技术｜孙杰

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编审｜崔国军

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