北京联合大学2012年硕士研究调剂申请表

考生姓名

性别

民族

出生年月

考生报名号

考生编号

身份证号码

考试方式

Ο统考Ο单考

联系电话及固话

政治面貌

第一志愿报考单位

报考专业

第一志愿报考单位电话及传真

现工作学习单位

人事档案所在单位及通讯地址

单位

地址

邮编

本科毕业专业

毕业学校年月及学制

（统招、函授、自考）

最后学历

最后学位

何时、何地、何原因受过何种奖励及处罚

身体状况

大学英语考试等级

初 试 成 绩 表

考试科目

政治

英语

业务课1名称

业务课2名称

总分

成绩

备注或其他需要说明的问题