健康教育 系列宣传（五）

健康教育

系列宣传（五）

踝关节扭伤

如何紧急处理

踝关节损伤是临床常见病症，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。

日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。

踝关节损伤后，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者，受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。

踝关节扭伤的

现场紧急处理

一、R-休息和制动

踝关节扭伤紧急处理的第1个原则就是Rest-休息和制动。不管是在踢足球、逛街还是爬山，都要停止当前的活动，并注意避免负重，脚不踩地，可以依靠各式各样的拐杖、轮椅、别人搀扶等方式，让踝关节充分的免负重休息，避免损伤进一步加重，同时也为机体组织的修复提供良好的环境。情况严重的还需及时去医院，采取石膏固定等制动措施。

二、I-冰敷

踝关节扭伤紧急处理的第2个原则就是Ice-冰敷。这也是在损伤时候，很容易就地取材做到的一件事情。无论是冰袋，冰棍或者是冰镇的饮料，有什么就用什么，什么凉就用什么。当然也要注意，不要直接将冰块敷在患处，可以用毛巾包裹冰块，以免冻伤。每次冰敷20-30 分钟，每4-6小时1次。

需注意的是，热敷确实有活血化瘀的作用，但是在损伤的24-48小时以内，需要做的是冰敷收缩血管，减少出血，减轻肿胀，减轻疼痛。

三、C-加压包扎

踝关节扭伤紧急处理的第3个原则就是Compression-加压包扎。药店可以买到弹性绷带，根据不同的损伤类型，逆着损伤的力量方向缠绕，为组织修复提供良好的环境。如果是内侧脚踝的损伤，就从脚底向内侧脚踝缠绕，反之如果是外侧脚踝损伤，就从脚底向外侧脚踝缠绕。

要提醒大家注意的是弹性绷带勒的不能过松或过紧，以勉强可以塞进一个手指的松紧程度为宜，过松则没有效果，过紧则会影响肢体血供，加重肿胀，甚至引起缺血坏死！

四、E-抬高患肢

踝关节扭伤紧急处理的第4个原则就是Elevate-抬高患肢。在休息的时候，尽量选平卧位，踝关节下方垫一个被子或枕头，让肿胀的踝关节比心脏位置高，增加静脉回流，可以减轻肿胀和疼痛。

切忌方法

1.使劲揉搓肿胀处,想把淤积起来的血肿揉开、搓散。（错）

因为局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿

2.用热毛巾敷,想活血消肿。（错）

热敷会使血流加快,如果在受伤24小时内即用热敷处理，会加剧出血和肿胀。应该在出血停止以后（一般24小时候）再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24到48小时后始用热敷为宜。

3.强忍着疼走路、活动,想预防“存住筋”。（错）

人们常说的“存住筋”,实际上是损伤后软组织的粘连,而出现这种情况是在损伤的中后期。

4.马上贴上膏药 （错）

由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应，液体大量自血管内渗出到扭伤处，局部慢慢出现肿胀，继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰，如果在此期间贴上伤湿止痛膏，其活血作用会使局部血液循环加速，自血管内渗出的液体也会增多，这样反而加重了局部肿胀疼痛。所以，跌打损伤后马上贴伤湿止痛膏的做法是不科学的。

正确的使用

方法

跌打损伤后，在皮肤无破损的情况下，立即冷敷或用冷水冲洗患处，使血管收缩，便可减轻肿胀疼痛现象。24小时后再贴伤湿止痛膏，这样既可减少疼痛，又可缩短病程。对于骨折者，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗。

出品单位 | 吉林科技职业技术学院——市场策划部

大学生记者团

来 源 | 卫生室

编 辑 | 大学生记者团 李宇淇

责 编 | 张悦

主 编 | 张栋

总 编 | 赵宇

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