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“咳”不容缓,长期慢性咳嗽怎么回事?
咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。但如果咳嗽时间持续超过8个星期,胸片未发现肺部有明显异常,排除慢性肺部疾病,这一类咳嗽患者统称为慢性咳嗽。本期的长东医学科普小知识就来说说“咳”不容缓,长期慢性咳嗽怎么回事?那么接下来就由小编带大家一起学习!
一、咳嗽的分类
咳嗽根据病程可以分为急性(病程 < 3 周)、亚急性(病程 3 ~ 8 周)和慢性(病程 > 8 周)三种。我们通常将咳嗽 > 8 周且以咳嗽为唯一或主要症状,无明显胸部 X 线检查异常的咳嗽称为慢性咳嗽。另外根据咳嗽的性质,可以将慢性咳嗽分为干咳和湿咳。
二、慢性咳嗽的病因
常见慢性咳嗽的病因,包括上气道咳嗽综合征(UACS 又称 PNDS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、变应性咳嗽和胃食管反流性咳嗽(GERC)。除了五大常见病因以外,还有一些其他次常见病因包括慢性支气管炎、支气管结核、心理性咳嗽和药物诱发的咳嗽(如 ACEI 类降压药物),更少见的病因比如心律失常诱发的慢性咳嗽等。
三、慢性咳嗽的诊断方法与原则
慢性咳嗽诊断的方法包括询问病史、体格检查和相关辅助检查,其中可用的辅助检查有影像学检查、肺功能检查、诱导痰细胞学检查、FeNO 水平检查、变应原皮试和血清 IgE、24 h 食管 PH-多通道阻抗值监测、支气管检查、咳嗽敏感性检查和其他包括外周血 Eos 等检查。
感染后咳嗽也很常见,感染源包括病毒、支原体、衣原体、细菌等,明确感染源,对症治疗很重要。药物性咳嗽是使用相关药物后引起的副作用,可以根据医嘱调整用药。心理性咳嗽也称习惯性咳嗽,儿童相对常见,要心理调整,必要时药物治疗。还有少见原因的咳嗽,原因很多需要专业医生排查。最后还有不明原因的咳嗽,全面体检也无法明确咳嗽的原因,可以尝试药物治疗和理疗等。总之慢性咳嗽要及时专业就诊,不自行滥用药物,查明病因对症治疗。
要预防慢性咳嗽,我们更应该规律的生活,正常的饮食营养均衡,可预防疾病上身,身体健康则许多症状便会慢慢消失;最后,预防咳嗽要根据环境、生活、工作的变化来进行,可通过避免劳累、保暖、大量喝水、稀释痰液或是洗澡时吸些暖湿空气都能缓解慢性咳嗽的作用。本期长东医学科普小知识到这里就结束了,你get到了嘛?
文字编辑|李梓睿
网络编辑|刘炤炀
党委宣传部宣
出品|大学生新媒体运营中心
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