2014年上海市学生艺术团优秀团员（高三毕业生）资格审查表
姓名 | 性别 | 出生年月 | 文艺特长 | |||||||||||
高考报名号 | 身份证号码 | |||||||||||||
学校名称（地址、邮编） | 学校电话 | |||||||||||||
家庭地址（邮编） | 家庭电话 | |||||||||||||
参加上海市学生艺术团情况 | 参加分团（队）名称 | 何年何月加入 | 何年何月离团 | 连续团龄 | ||||||||||
何时被评为优秀团员 | ||||||||||||||
参加全国及市级比赛名称、比赛年月、个人获奖等第（附获奖复印件） | ||||||||||||||
在团表现（由分团队负责人填写） 分团（队）负责人签名盖章 | ||||||||||||||
学校意见 | 校长签名： （盖章） 年 月 日 | 区县教育局意见 | 负责人签名： （盖章） 年 月 日 | |||||||||||
市科艺中心意见 | 负责人签名： （盖章） 年 月 日 | 市教委 主管部门意见 | 负责人签名： （盖章） 年 月 日 | |||||||||||
注：此表一式三份，送市教委体卫艺科处审核盖章后，一份市教委存档，一份送区（县）高等学校招生办公室，一份由学校放入学生档案。
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