市直教育系统（单位）对外合作办学情况调查表
填报单位（公章）： 填报时间： 年 月 日 填表人：
学校 基本 情况 | 学校名称 | |||||||||
学校董事长 | ||||||||||
学校校长 | ||||||||||
办学性质 | □公办 □民办 | |||||||||
办学层次 | □幼儿园 □小学 □初中 □高中 □大学 | |||||||||
办学规模 | 班数 学生数 教师数 | |||||||||
占地面积 | ㎡ | 建筑面积 | ㎡ | |||||||
运动场地 | ㎡ | 教学用房 | 间 | |||||||
合作方基本情况 | 合作单位全称 | |||||||||
性 质 | □政府机构□公办学校□民办学校□企事业单位□其他 | |||||||||
其他情况（包括实力、影响等）描述 | ||||||||||
合作情况 | 办学形式 | □院校独资 □合资 □冠名 □其他 | ||||||||
管理方式 | □品牌输出 □援建 □其他 | |||||||||
合作年限 | 年（ 年 月 日至 年 月 日） | |||||||||
费用上 交情况 | 名目 | 方式 | ||||||||
数额 | 万元 | |||||||||
其他需 要说明 的情况 | ||||||||||
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