广东省2016年“高校专项计划、地方专项计划”报考资格审核表
考生姓名 | 性别 | 籍贯 | 出生 日期 | ||||||||||
考生号 | 电话或手机 | 公民身份证号码 | |||||||||||
考生户口所在县及派出所 | 入户年月 | ||||||||||||
家庭住址 | 县（区） 镇（街道） 村（居委会） | ||||||||||||
就学情况 | 起止日期 | 就读学校 | 学籍所在地 | ||||||||||
高一 | |||||||||||||
高二 | |||||||||||||
高三 | |||||||||||||
法定监护人情况 | 称谓 | 监护人姓名 | 公民身份证号码 | ||||||||||
现在居 住地址 | 镇（街道） 村（居委会） | 电话或手机 | |||||||||||
称谓 | 监护人姓名 | 公民身份证号码 | |||||||||||
现在居 住地址 | 镇（街道） 村（居委会） | 电话或手机 | |||||||||||
（以上资料由考生、父母或监护人本人填写）考生签名：年月日 | |||||||||||||
毕业中学审查意见 | 县（市、区）招生办意见 | 地级市招生办意见 | |||||||||||
经办人签名： 单位盖章： 年 月 日 | 经办人签名： 单位盖章： 年 月 日 | 经办人签名： 单位盖章： 年 月 日 | |||||||||||
备注：1.审核中需考生及其父母提供的证明材料，请以附件形式附在本表后面。
2.考生法定监护人非其父母的，请提供相关证明材料。
艺考用户说说
友善是交流的起点