2016年陕西省普通高校职业教育单独招生
考生资格审查表
报名点名称：
姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 政治 面貌 |
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一寸彩色 免冠照片
（审查单位 骑缝章） | ||||||
出生 日期 | 年 月 日 | 是 否 应届毕业 |
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毕业学校 |
| 学校 类别 |
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户口所在地 | 市（区） 县（区） 乡（街道） | |||||||||||||
联系电话 |
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本人简历 （从最后 学历填起） | 自何年何月 | 至何年何月 | 在何地何单位学习或工作 | 任何职务 | 证明人 | |||||||||
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何时何地受过何种奖励或处分 |
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所在学校对考生资格审查意见（中专和技工学校应届生） | 县（区）教育局审查意见 （职业高中应届生） | 市（区）招办审查意见 （往届毕业的三校生） | ||||||||||||
（单位公章） 负责人签名： 年 月 日 |
（单位公章） 负责人签名： 年 月 日 |
（单位公章） 负责人签名： 年 月 日 | ||||||||||||
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