附表3：
2015年河南省司法类院校提前招生专业考生面试及体能测试表
河南省____________县（市、区） 考生号：______________________
照片 | 姓 名 | 性别 | 出生年月 | |||||||||||||||||
毕业学校 | 高考成绩 | |||||||||||||||||||
第一志愿院校及专业 | ||||||||||||||||||||
家庭详细地址 | 联系电话 | |||||||||||||||||||
面 试 情 况 | 项 目 | 签 名 | 项 目 | 签 名 | 项 目 | 签 名 | ||||||||||||||
Luo眼视力 | 体重 | 有无腋臭 | ||||||||||||||||||
辨色力 | 身高 | 有无皮肤病 | ||||||||||||||||||
听力 | 是否平足 | 其他 | ||||||||||||||||||
项 目 | 签名 | 项 目 | 签 名 | |||||||||||||||||
体型有无缺陷 | 反应灵敏度 | |||||||||||||||||||
面部有无缺陷 | 动作协调情况 | |||||||||||||||||||
语言表达能力 | 思想品德考核 | |||||||||||||||||||
体能测试情况 | 项目 | 成 绩 | 是否合格 | 签名 | ||||||||||||||||
俯卧撑 | ||||||||||||||||||||
仰卧起坐 | ||||||||||||||||||||
立定跳远 | ||||||||||||||||||||
结 论 | 面试结论 | 签名 | 综合评语和结论 | 签名：___________ 年 月 日 | ||||||||||||||||
体能测试结论 | 签名 | |||||||||||||||||||
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