附表1：
四川省普通高校招收保送生推荐表
市（州） 县（市、区）
姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 政治面貌 | 民 族 | |||||||||||||||||||||||||||
身份证号 | 毕业学校 | 联系电话 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||||||||
保送生推荐院校 | 专业 | ||||||||||||||||||||||||||||||
（以上由学生填写，以下由中学填写） | |||||||||||||||||||||||||||||||
学业成绩在年级名次 | 一学期 | 二学期 | 三学期 | 四学期 | 五学期 | 平均 | 综合 | ||||||||||||||||||||||||
高中 会考 | 会考考号 | ||||||||||||||||||||||||||||||
科目 | 政治 | 语文 | 数学 | 外语 | 地理 | 历史 | 物理 | 化学 | 生物 | 体育 | |||||||||||||||||||||
成绩 | |||||||||||||||||||||||||||||||
中 学 推 荐 意 见 | 校长签字： 学校公章 2011 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
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