江苏海事职业技术学院
2015年单独招生艺术特长生报名表
姓 名 | | 性 别 | | 民 族 | |
出生年月 | | 政治面貌 | | ||
身份证号码 | | 联系电话 | | ||
考生号 | | 报考专项 | | ||
身 高 | | 体 重 | | ||
个人艺术简历 及主要技能 | | ||||
近三年何时何地参加何种比赛获得何种奖励 | | ||||
考生本人承诺 | 以上信息本人已审核无误，并郑重承诺所有信息真实有效，否则责任自负。 考生本人签名： 年 月 日 | ||||
毕业中学推荐意见 | 负责人签字 单位盖章 年 月 日 | ||||
注：参加自主招生考试的学生首先要登录我院自主招生报名系统，按照普通类考生要求，填报有关信息，报考艺术特长生的考生，还必须填报此表。
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