附件2:
2010年上海市学生艺术团优秀团员(高三毕业生)资格审查表
姓名 | 性别 | 出生年月 | 文艺特长 | |||||||||||
高考报名号 | | 身份证号码 | | |||||||||||
学校名称(地址、邮编) | | 学校电话 | | |||||||||||
家庭地址(邮编) | | 家庭电话 | | |||||||||||
参加上海市学生艺术团情况 | 参加分团(队)名称 | 何年何月加入 | 何年何月离团 | 连续团龄 | ||||||||||
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何时被评为优秀团员 | | |||||||||||||
参加全国及市级比赛名称、比赛年月、个人获奖等第(附获奖复印件) | ||||||||||||||
在团表现(由分团队负责人填写) 分团(队)负责人签名盖章 | ||||||||||||||
学校意见 | 校长签名: (盖章) 年 月 日 | 区县教育局意见 | 负责人签名: (盖章) 年 月 日 | |||||||||||
市艺教中心意见 | 负责人签名: (盖章) 年 月 日 | 市教委 主管部门意见 | 负责人签名: (盖章) 年 月 日 | |||||||||||
注:此表一式四份,送市教委体卫艺科处审核盖章后,一份团队存档,一份市教委存档,一份送区(县)高等学校招生办公室,一份由学校放入学生档案。
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