郑州航空工业管理学院保送生推荐表
编号:
姓 名 | 性 别 | 出生日期 | 照 片 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
户 籍 地 | 毕业中学 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
政治面貌 | 担任职务 | 健康状况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高 考 号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
通 讯 地 址 | 中学 | 邮政编码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
联系电话 | 中 学 | 本 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
身份证号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭主要 成员情况 | 称谓 | 姓 名 | 工作单位 | 联系电话 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
父 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
母 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高中阶段所获竞赛等第和荣誉称号(省市级) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
年 度 | 竞赛名称或荣誉称号 | 获奖等级 | 发证单位 | 证明人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高 中 阶 段 情 况 | 语文 | 数学 | 外语 | 物理 | 化学 | 政治 | 历史 | 体育 | 总分 | 年级名次 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高一 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高二 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高三 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
高中阶段学习成绩总评占全年级名次: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
选报 专业 | ① | ② | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
③ | ④ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
学生 本人 签名 | 中学 推荐 意见 | 校长签名: 学校盖章: 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||



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