扬州大学招收高水平运动员报名登记表
省 市 县(市、区) 年 月 日
考生号 | 姓名 | 性别 | 贴照片处 | ||||||||||||
出生年月 | |||||||||||||||
身高(cm) | 体重(kg) | 身份证号码 | |||||||||||||
报考专项 | 拟报考专业 | ||||||||||||||
毕业学校 | |||||||||||||||
联系地址 | 邮编 | 联系电话 | |||||||||||||
个人 简历 | 自何年何月 | 至何年何月 | 在何地何学校(单位)学习(工作) | ||||||||||||
体育专项成绩 | 项目 | 比赛名称 | 比赛时间 | 比赛 级别 | 名次 | 成绩 | 运动员等级及证书编号 | ||||||||
测试专家组 讨论意见 |
签名: | ||||||||||||||
备 注 | |||||||||||||||
说明:报名登记表请寄:扬州市文汇东路48号扬州大学体育学院杨雄伟收(邮编:225009);
200 年普通高校(中专)招生考生体格检查表
姓 名 | 性别 | 体检序号 | □□□□ | 婚否 | 照 片 | ||||||||||||||||||||||
毕业学校或考生单位名称 | 出生□□年□□月□□日 | ||||||||||||||||||||||||||
既往病史(由考生本人如实填写) | 既往病史:□(1无,0有) | ||||||||||||||||||||||||||
眼 科 | 裸眼 视力 | 右□.□ | 矫正视力 | 右□.□ 矫正度数□□□□ | 检查者: | 医师意见□ 1.合格 2.专业受限 3.不合格(以下医师意见的填涂类同) 医师签名: | |||||||||||||||||||||
左□.□ | 左□.□ 矫正度数□□□□ | ||||||||||||||||||||||||||
色觉 检查 | 彩色图案及彩 色数码检查:□(1正常,2其它) | 色觉检查图名称:□(1喻自萍,2其它) | 检查者: 医师签名: | ||||||||||||||||||||||||
单色识别能力检查: (色觉异常者查此项) | 红□黄□绿□蓝□紫□(能识别填1,不能识别填0) | ||||||||||||||||||||||||||
眼病 | |||||||||||||||||||||||||||
内 科 | 血压 | □□.□/□□.□ Kpa | 检查者 | 医师意见□ 医师签名: | |||||||||||||||||||||||
发育情况 | □ (1良,2中,3差) | 心脏及血管 | □ (1正常,2其它) | ||||||||||||||||||||||||
呼吸系统 | □ (1正常,2其它) | 神经系统 | □ (1正常,2其它) | ||||||||||||||||||||||||
腹部器官 | 肝□厘米,性质□ (1正常,2其它) | 脾□厘米,性质□ (1正常,2其它) | |||||||||||||||||||||||||
其它 | |||||||||||||||||||||||||||
外 科 | 身高 | □□□厘米 | 体重 | □□□千克 | 检查者 | 医师意见□ 医师签名: | |||||||||||||||||||||
皮肤 | □(1正常,2其它) | 面部 | □(1正常,2其它) | 颈部 | □(1正常,2其它) | ||||||||||||||||||||||
脊柱 | □(1正常,2其它) | 四肢 | □(1正常,2其它) | 关节 | □(1正常,2其它) | ||||||||||||||||||||||
其它 | |||||||||||||||||||||||||||
耳鼻 喉 科 | 听力 | 左耳(耳语) □米 | 右耳(耳语) □米 | 检查者 | 医师意见□ 医师签名: | ||||||||||||||||||||||
嗅觉 | □(1正常,0迟钝) | 检查者 | 耳鼻咽喉 | ||||||||||||||||||||||||
口 腔 科 | 唇腭 | □(1正常,2其它) | 是否口吃 □ (1否,0是) | 医师意见□ 医师签名: | |||||||||||||||||||||||
牙齿 | (齿缺失——————————+——————————) □(1正常,2其它) | ||||||||||||||||||||||||||
其它 | |||||||||||||||||||||||||||
胸部透视 | □(1正常,2其它) | 其它 | 医师意见□ 医师签名: | ||||||||||||||||||||||||
肝 功 | 转氨酶□ (1正常,2其它) | 乙肝表 面抗原 | □(1正常,2其它) | 医师意见□ 医师签名: | |||||||||||||||||||||||
其 它 | |||||||||||||||||||||||||||
体体 检检 医站 院意 或见 | 根据普通高校(中专)招生体检工作指导意见规定 第一部分□、□、□、□、□、□ 学校可以不予录取 第二部分□、□、□、□、□、□ 所列专业不予录取 第三部分□、□、□、□、□、□所列专业不予录取 体检结论:□(1合格 2专业受限 3不合格) 体检医院或体检站(盖章) 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
优秀运动员免试进入高等学校学习审批表
姓 名 | 性 别 | 免冠二寸彩照 |
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出生年月 | 学 历 |
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政治面目 | 运动项目 |
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联系电话 | 邮 编 |
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通讯地址 |
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户口所在地 | 省(区、市) 市(县、区) |
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高考报名号 | 身份证号码 | |||||||
申报学校 | 专 业 | |||||||
从事体育运动的 简历、运动等级、 主要获的名次 (包括获奖比赛 名称、时间、地点 以及获得何种 荣誉称号等) | ||||||||
基层单位推荐意见 | 公 章 负责人 年 月 日 | |||||||
省(区、市)体育局 人事教育部门意见 | 公 章 负责人 年 月 日 | |||||||
学校接收意见 | 公 章 负责人 年 月 日 | |||||||
国家体育总局 审批意见 | 公 章 负责人 年 月 日 | |||||||
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