2011年普通高等学校运动训练民族传统体育专业考生资格审查表

附件1

2011年普通高等学校运动训练、
民族传统体育专业考生资格审查表

姓    名

性  别

免冠二寸彩照

出生年月

出生地

学    历

运动项目

联系电话

运动等级

通讯地址

户口所在地

省(自治区、直辖市)              市(地区)               县

高考报名号

身份证号码

申报学校

申报专业

获运动等级证书的比赛成绩(包括比赛名称、举办单位、时间、地点、名次等)

毕业高中(中专)
审核意见

    
                               公   章
负责人签名                            年    月   日

核发运动等级证书
的地方体育局
审核意见

    
                                 公   章
负责人签名                             年    月   日

 注：1.“毕业高中(中专)审核意见”栏，同等学力的考生由工作单位或街道办签章；
    2.无负责人签名及单位盖章者无效。