2011年普通高等学校运动训练专业考生学习履历表

姓    名

性    别

免冠二寸彩照

出生年月

出 生 地

学    历

运动项目

联系电话

运动等级

户口所在地

省       市（地区）      县

学校名称

起止时间

九

年

义

务

教

育

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中一年级

初中二年级

初中三年级

高

中

阶

段

高中一年级

高中二年级

高中三年级

毕业初中

审核意见

     公  章

负责人签名                                  年  月  日

毕业高中（中专）

审核意见

                                             公  章

负责人签名                                  年  月  日