2011年武汉工程大学高水平运动员招生报名表

姓名

性别

出生年月

民族

照

片

身高

体重

省份

专报考项

运动等级

最好成绩

高考报名号

身份证号

学校通信地址

邮编

高考报名地址

邮编

家庭通信地址

邮编

联系电话

本人电话：

委托人姓名及电话：

高中会考成绩

语文

数学

外语

物理

化学

生物

历史

地理

政治

总分

何时何地参加何种比赛获得何种成绩及奖励（2009-2011年）

所在中学推荐意见

          学校（公章）                 负责人（签字）

招生学校意见