科室护理年终工作总结(2)

2、加强护理技能培训，规范基础护理操作。由护士长、护理操作能手组成护理技能培训小组，对新进护理人员基础护理操作进行逐项培训，统一、规范基础护理操作流程，培训结束逐项考核，要求人人熟练掌握基础护理操作，使新毕业的护士能快速适应临床，更好的为患者服务，减少临床带教时间。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平 。
一是护理部多次组织护士长参加省级、市级护理管理培训班，以进一步提高护理管理队伍素质和我院的护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 三是促进护士长间及科室间的学习交流，每月定期召开护士长例会，每季度召开护理质量分析会，进行护士长工作经验交流，借鉴提高护理管理水平，提高护士长的管理水平。四是培养护理管理新力量，11月份组织了一次全院护师资格以上人员护理管理知识培训，培养护理人员参与科室护理质量管理意识，同时为医院向二级医院发展培养、储备管理人员。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，制定了《护理质量管理作业指导书》，并经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，及时提出**措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强护理人员法制意识，定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档。6月份举办了一次护理文件书写讲座。
（四）加强护理过程中的安全管理。
1、加强护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患及护理差错缺陷

陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及有关个人的责任。
2、严格执行查对制度，强调双核对的执行到位，加强对新护士的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
4、增设了护士长夜查房制， 督查晚夜班的护理工作，查找安全隐患，负责处理晚夜班护理突发事件。
5、完善了护理不良事件上报制度，鼓励各科及时上报护理相关不良事件，护理部组织人员分析讨论事件发生的原因，提出**措施，各科室再组织学习，严防不良事件再次发生。
（五）利用联系医院的桥梁，抓好护理质量控制。4月1日邀请市中医专家老师来我院督导，对我院护理工作进行了一次护理行政查房及护理业务讲座，解答护理疑难，帮助提高护士长现场管理能力。
四、 夯实基础护理，开展“优质护理示范病区”，提升护理质量。
2010年由于多方面因素，“优质护理示范病区”的计划未能执行，
2011年我院根据卫生部、市局的要求，在4月份正式在外科开展“优质护理示范病区”，7月份增设了妇产科病区为示范病区，提升了我院的护理质量，做到让社会满意、患者满意、政府满意。
（一）领导高度重视，自觉把深化认识贯穿始终。医院成立了有一把手院长任组长的领导小组及有分管院长任组长、各相关职能科室主任为工作小组成员的工作小组，下设护理部工作办公室，医院在人员配备、绩效考核、专科发展、护理设备提供及后勤支持方面给予了大力的支持。
（二）组织学习。组织了全院护理人员认真学习相关文件，明确开展优势护理服务是医院发展和护理专科发展及病人所需的民声工作，到达了统一认识。护理部先后组织相关人员参观了昆山市第一人民医院、苏大附院、南京鼓楼医院，选派护理骨干到市一院、中（欢迎访问零二七范文网/FanWen，范文大全）医院进修、学习优质护理工作的开展。
（三）制定工作方案，组织实施。一是护理部制定了本院切实可行的实施方案，明确目标、工作进度、活动内容及要求。二是合理配备护理人员，按照卫生部、市卫生局要求和规定简化护理病历的书写，5月1日起启用表格式护理文件，减少了护士书写时间，做到把时间还给护士，把护士还给病人。三是合理使用护士人力资源，改变原来单一的班次，实行弹性排班，护士站前移，巡视落实在在病人打铃前；嘘寒问暖，照护落实在病人开口前；强化内涵，指导落实在问题发生前。将人性化护理融入医疗护理全过程，让住院患者感受到人性化、个性化、家庭化、零缺陷的超值医院护理服务。四是制定完善了各项护理工作流程和质量标准，针对排班模式的改变以及对临床护理工作的要求，修订了各班职责，明确责任优化流程。修订了各项基础护理操作规范，制定成册，并组织了规范化化培训，确保护理服务的专业性和同质性。五是加强考核，定期总结工作。护理部7月份根据《江苏省优质护理服务质量标准》制定了切实可行的优质护理专项工作考核标准，每月对示范病区进行考核，及时提出**措施，保证效果。护理部还定期组织召开专项会议，总结优质护理服务工作开展情况，讨论存在不足，提出**措施，制定下一步工作计划，以持续改进优质护理工作质量。
五、加强医院感染管理控制工作，严格控制医院感染病例的发生。
（一）加强重点科室的院感管理。
1、做好消毒供应室的中心供应工作，严格执行CSSD行业标准，认真做好各种监测，按规定做好植入物的消毒灭菌及管理工作，护理部不定期抽查。