6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、提审程序的严格管理;做到重点突出、动态控制。
7、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出**措施。
8、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止各种冲动行为的发生。
9、完成二期监控系统建设,将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
10、规范各种安全台帐,做到记录及时,内容详细、准确。
11、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。
12、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
(三)加强工作程序、操作的规范化建设,提高全院整体业务技术水平,争取通过三级专科医院评审
13、运用规范化管理这一有效载体,从办公秩序、病区管理秩序、民警礼仪规范、接待受理规范、病区文化、宣传教育、工作台帐等方面制定规范程序,临床出入院、管理、岗位程序月份执行;门诊、后勤各岗位四月份执行。
14、认真落实省等级医院各种质量控制标准,以持续改进医疗质量、医疗服务、提高医疗安全为主要内容,加强全面质量管理,重点加强医技、/fanwen/药房、财务、仓库、食堂的台帐规范化的检查,每月有盘点、分析,从而进一步提高医院规范化、标准化、制度化的整体管理水平。
15、巩固省“绿色医院”成果,增强环境保护意识。加强医疗废弃物、生活垃圾、院内感染的措施落实和规范管理工作;完成医院标识系统建设。
16、认真总结经验,完善各种质量、效能评价指标,定期检查和随时抽查相结合;甲级病历率85%以上,褥疮发生率“0”,综合满意度98%以上,床位使用率95%以上。
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